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转嫁肾病风险 备妥两类险

2026-04-01 16:01作者:朱楠

随著台湾迈入超高龄社会,慢性肾脏病已成为国人重要健康议题。2025年全台洗肾(透析)人口将维持在9.7万至10万人的高档水准,虽然近年透析发生率曾短暂下降,但糖尿病与人口老化仍使肾脏疾病防治压力持续存在。面对长期治疗与生活支出,如何透过保险建立保障,成为民众关注焦点。

保险业者指出,若希望在罹患肾脏疾病后仍能获得经济支援,关键在于「健康时提早规划」,其中以一次给付型保险最具效果。

首先是重大伤病险。该险种以符合健保重大伤病资格为理赔依据,包含慢性肾衰竭(尿毒症)且须定期透析治疗者。只要首次取得重大伤病证明,即可申请一次性理赔金,被视为保障洗肾风险最直接的商品。目前有四家保险公司推出的「一年期保障型」产品受到推荐,包括台湾人寿金卡安心一年定期重大伤病健康保险附约,全球人寿医卡赞重大伤病一年期健康保险附约,远雄人寿保安康重大伤病一年定期健康保险,凯基人寿医卡健康一年期重大伤病健康保险附约等。

以台湾人寿「重大伤病险」及「特定伤病险」即可保障肾脏疾病,特别是针对慢性肾衰竭(尿毒症)必须接受定期洗肾的治疗。热门产品如台湾人寿金卡安心一年定期重大伤病健康保险附约(CIR4),符合全民健保慢性肾衰竭须长期洗肾之重大伤病,台湾人寿按保险金额给付重大伤病保险金;另还有针对特定伤病(如严重全身性红斑性狼疮肾病变)的健康保险。

其次为重大疾病险。依保单条款,只要符合「末期肾病变」定义,即肾脏不可逆衰竭并开始长期透析,即可申请理赔。此类保单除洗肾外,通常亦涵盖重大器官移植等高风险疾病。

至于治疗期间可能产生的医疗支出,可搭配日额型或实支实付医疗险,但须注意,多数洗肾属门诊治疗,并非住院行为,因此未必符合医疗险理赔条件。

当病程进入后期,长期照护需求上升,长期照顾险与失能扶助险则扮演另一层保障角色。若患者因肾病导致日常生活功能受限,经医师评估符合失能或长照条件,即可能启动分期给付,用于支付看护与照护费用。不过专家提醒,「并非洗肾即可理赔」,仍须符合功能障碍或失能标准。

理赔方式上,一次给付型商品可支应确诊初期的大额支出,而长照与失能险则提供长期现金流,两者功能不同却互补。

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