申请保险理赔,保户未来可望不用再自己跑腿找证明。金融总会2026年金融建言白皮书瞄准产险理赔流程,建议建立跨机关资料串接机制,让产险公司受理理赔时,可透过安全平台查询被保险人的劳保投保期间、投保薪资及投保单位等必要资料,减少保户自行准备证明及来回补件,也让理赔流程进一步数位化。
产险业者指出,近年保险公司陆续推动线上理赔,但申请数位化,不代表后面的资料也都数位化,只要理赔过程需要其他机关掌握的资料,保户仍可能面临另外准备证明或事后补件的情况,也成为整体理赔流程进一步数位化的断点。
业者认为,如果未来在保户授权下,可以直接串接案件所需的劳保资料,对保户来说,可以少一道找资料、补文件的程序;对产险公司而言,也能减少人工核对及等待补件的时间。换句话说,过去是「人带著资料跑」,未来希望逐步改成「资料跟著理赔案件走」。
不过,个资安全也是最大前提。产险业者强调,未来若建立资料串接机制,查询内容仍应限缩在理赔案件真正需要的范围,并建立明确的保户授权、查询纪录及资讯安全机制,「不是开一个资料库让保险公司什么都能看」,便利性与个资保护仍须取得平衡。
白皮书这次提出的方向,是透过关贸网路、既有安全资料交换平台或主管机关指定机构建置安全中继平台,或由各产险公司与劳动部劳保局建立专属安全加密(API)资料直接串接机制。
对保户而言,最终目的则很简单,政府已经掌握的资料,在本人同意及安全机制把关下,不必每次办理金融服务都重新申请一次。若跨机关资料串接能够落地,产险理赔也可望从现在的「线上提出申请」,再往前一步做到整个流程数位化,让保户少准备一份资料、少补一次文件,也缩短等待理赔的时间。
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