2025年国内销售药品排行出炉,十大销售药品中,癌症用药就占六款,可见癌症仍是国人健康最大威胁。药品销售榜首位为肺癌标靶药物「泰格莎」,销售金额达56亿多元。令人关注的是,癌症标靶、免疫治疗已成主流趋势,「保疾伏」、「癌自御」等标靶、免疫药物进入前十名,名列第六、第七名。另瘦瘦针「胰妥赞」搭上减重热潮,名次自前一年第17名,窜升至第10名。
去年药物销售排行榜中,高达六款药品为癌症用药,相较20年前高达六款为高血压、高血脂等慢性病用药,包括知名的脉优、立普妥、冠脂妥已不复见。近年来,癌症已完全反转国人疾病现况,药品销售也是居高不下。
国内销售药品第一,为肺癌标靶药物「泰格莎」。胸腔暨重症加护医学会理事长陈育民说,「泰格莎」为治疗非小细胞肺癌的标靶药物,使用条件为患者需带有「EGFR」基因突变,目前国内非小细胞肺癌患者中,高达55%都有基因突变,让该药品成为治疗第一选项。用药方式为一天一颗,一疗程为28天,目前该药已纳入健保给付,一颗3190元,一人平均药费近九万元。
陈育民说,目前已有临床实证,肺癌病人可在手术后使用泰格莎作为「辅助性治疗」,但尚在讨论阶段,若新适应症加纳入后,销售金额恐还会再创新高。
十大销售药品排行中,癌症免疫药物就占三名,「吉舒达」排名第二,与前一年排名相同,但「保疾伏」、「癌自御」免疫药物冲前十名。肝癌医学会理事、林口长庚医院副院长李威震说,自2017年起,癌症治疗转向为免疫治疗,目前治疗方式多为免疫治疗搭配化疗,或搭配标靶治疗,且对晚期癌症患者可达不同治愈效果。近年来,健保纳入免疫药物后,销售金额大幅提升。
李威震说,以往晚期癌症治愈率仅百分比个位数,但使用免疫治疗后,治愈率可至10%,虽然没有完全治愈,但依不同癌别,肿瘤也可缩小10%至30%不等,患者可与肿瘤「和平共存」。如肝癌晚期患者原先存活期仅三至六个月,使用免疫药物后延长生命,更有三成患者肿瘤缩小或消失,呼吁即便是癌症晚期患者也不要放弃治疗。
受外界瞩目的瘦瘦针「胰妥赞」自2024年第17名,大幅上升至去年第10名。肥胖医学会理事、减重医师萧敦仁说,主因是民众对减重需求大增,且该药品为用于难以控制糖尿病患者的唯一健保给付药品,两者相辅相成,使其销售金额不断创高,排名也大幅上升。
至于,乳癌药品「癌思停」于去年销售金额略为下降,排名也退后一名。林口长庚医院乳房医学中心主治医师陈训彻说,癌思停主要用于三阴性乳癌,以抑制血管新生,目前属于第二线用药,或当癌细胞转移时才会使用,但由于健保给付条件较为严格,又有其他药物可以替代,因此,用量及销售金额远不及第一线免疫药物「吉舒达」。
「国内销售药品前十名中,高达七项为癌症用药,其实不意外。」台湾癌症基金会总监马吟津说,癌症仍为国人最大的健康负担,标靶、免疫药物名列前茅,由此可见,标靶、免疫治疗等创新药物,让患者治疗时有更多的选择,导致销售金额居高不下,但有呼吁民众应透过饮食、运动、定期筛检、远离烟槟等,以预防癌症,避免罹癌后需花费大笔医疗费用。


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